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【健康科普】肺结节会传染吗?结节消除后还需继续中药治疗吗?

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陈先生去年体检查出2个肺小结节,坚持治疗三个月后整体状况改善了很多。近期复诊,他问医生:原来长了两个肺小结节,吃了三个月中药,不但咳嗽消失,咽喉炎也好多了,就连睡眠早醒的老问题也改善许多,原来凌晨三四点钟就醒,眼睁睁等天亮,现在可以睡到六点多。服药三个月后复查肺结节也消失了。问题是还需要再吃药吗?肺部还会再长结节吗?家人同住同吃,会不会被传染结节呢?

首先,大部分肺部结节都是炎症导致的,只有少数是恶性病变。炎症性结节多与下列因素有关▼

(1)上呼吸道因素。来自鼻、咽、喉的慢性炎症性疾病例如慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等反反复复,波及下呼吸道,有可能会形成肺部的结节。   

(2)肺部的因素。有些行为会直接造成肺部本身的损伤,例如肺部感染、吸入有害物质香烟、PM2.5、以及支气管扩张、肺气肿等造成肺结构性的改变都可以直接诱发肺部结节的形成。

(3)消化液的反流:由于食管与肺部入口比邻,无论是胃酸反流或者胆汁反流,都可能导致肺损伤,从而导致肺结节的形成。

(4)其他:例如全身其他炎症反应、肠道菌群紊乱也会引起肺部损伤。

上述提到的陈先生主要是由于鼻窦炎、慢性咽喉炎所引起的肺结节,是由上呼吸道波及下呼吸道引起的炎性结节,所以通过中医药治疗以后,咽喉和咳嗽的症状会缓解,炎症诱因消除,那么肺部结节也是可以消除的。鼻窦炎和慢性咽喉炎与患者自身湿热、阴虚内热的体质有关,也与反复着凉、反复上呼吸道感染(感冒)有关。

肺结节会传染吗?肺结节是否会传染取决是什么原因导致的。

(1)炎性肺结节和肺癌不具有传染性。肉芽肿性炎症肺结节或肺癌是不会传染的。即使和患者密切接触也不会被传染。

(2)肺结核引起的肺结节是会传染的。如果是由肺结核引起有可能会传染,但具有传染性的是肺结核而不是肺结节。

因此,陈先生的家人不太可能被他传染肺结节。但呼吸道的病毒和细菌会传播,室内通风可减除病菌传播。如果家人不会反复呼吸道感染,反复感冒,或上面提到的四类问题,那一般就不会有肺结节。

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目前检出肺结节后没有太多好的针对性治疗手段,只能3-6个月后复查观察其变化再决定处理方案,建议患者不要干等,在这期间可进行中医药治疗。在进行中医药治疗及生活习惯的调整后,结节特别是炎性结节通常会缩小甚至消失。

中医认为肺气肺阴亏虚、外感六淫、情志失调、饮食失宜等都会造成肺失宣肃,从而导致气机郁结,气血运行不畅,最终肺络痹阻而形成肺结节。因此治疗上可运用疏肝畅气、清结热毒、化痰通络、软坚散结等方法。此外还可用针灸等来加强通络散结的效果,以消除结节。

结节消除后还需继续中药治疗吗?结节消除后一般不用继续吃中药,如果还有咳嗽等呼吸道问题或体虚容易感冒等,可继续中医药调理或饮食调理,注意保暖,规律生活,运动锻炼,饮食清淡易消化,稳定的情绪也很重要。

内容来源:林洪生话健康公众号